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远大医药创新RDC药物TLX591-CDx中国III期临床研究成功达到主要临床终点
2025-12-22
  • TLX591-CDx具有可内化入细胞、生物学活性稳定、体内循环半衰期短以及对肿瘤实质的渗透性好且可被非靶向组织快速清除的五大特点;
  • 临床顶线结果显示,TLX591-CDx检测肿瘤的PPV达94.8%;
  • 本次试验根据受试者不同的PSA基线水平进行分组,TLX591-CDx在所有的分组中均显示出了较高的PPV。

远大医药(0512.HK)用于诊断前列腺癌的创新在研放射性核素偶联药物(RDC) TLX591-CDx (Illuccix®, gallium Ga 68 PSMA-11)在中国进行的III期临床试验,近日取得了积极的顶线结果,并成功达到了主要临床终点。此外,本集团用于治疗前列腺癌的RDC产品TLX591已在中国获批加入国际多中心III期临床研究,未来,两款产品组合蓄势待发,有望为中国前列腺癌患者带来更为精准、高效的诊疗方案。

临床顶线结果优势显著 全球注册上市进展顺利

关于TLX591-CDx中国III期临床该研究是一项单臂、开放标签的III期临床研究,在超过100例前列腺癌生化复发患者中使用TLX591-CDx并进行正电子发射断层成像/计算机断层扫描(PET/CT)或正电子发射断层成像/磁共振成像(PET/MRI)检测,以评估产品的诊断有效性,同时评估产品在中国人群中的安全性和耐受性。
根据临床顶线结果显示,TLX591-CDx检测肿瘤的总体阳性预测值(PPV)达94.8%(置信区间,CI:85.9%-98.2%)。对于复发在前列腺床区和转移到盆腔外的软组织、淋巴结和器官(非骨转移)的肿瘤,PPV为100.0%;对于复发在前列腺床区以外的盆腔区域(含淋巴结)的肿瘤,PPV为94.7%;对于骨转移,PPV为87.0%。同时,该试验根据受试者不同的前列腺特异性抗原(PSA)基线水平进行分组,TLX591-CDx在所有的分组中均显示出了较高的PPV,即使在极低的PSA水平的受试者亚组中,PPV依然超过了90%(见下表),这提示了TLX591-CDx的PET成像检测对于疑似生化复发的前列腺癌患者的早期诊断有着非常积极的临床意义。[1]

此外,超过三分之二(67.2%)的患者在TLX591-CDx的PET成像检测后,其治疗方案较基线时的初始方案发生了调整。这表明TLX591-CDx的PET成像检测对临床决策具有重要影响,可优化疑似生化复发的前列腺癌患者的临床治疗策略。[1]

关于TLX591-CDx

TLX591-CDx是一款全球创新、基于放射性核素-小分子偶联技术的靶向前列腺特异性膜抗原(PSMA)的诊断型放射性药物,适用于初诊和复发性前列腺癌的诊断。基于公开数据,TLX591-CDx中的靶向剂PSMA-11能以高亲和力的方式特异性结合在前列腺癌中高表达的PSMA上,具有可内化入细胞、生物学活性稳定、体内循环半衰期短以及对肿瘤实质的渗透性好且可被非靶向组织快速清除的五大特点。[2]

TLX591-CDx于2021年11月在澳大利亚获批上市,同年12月在美国获批上市;于2022年10月在加拿大获批上市;于2023年3月在美国批准扩展适应症,用于筛选可接受PSMA靶向放射性核素治疗的前列腺癌患者,并于2024年10月在澳大利亚、加拿大相继批准扩展该适应症。2025年,TLX591-CDx已在奥地利、比利时、巴西、塞浦路斯、捷克共和国、丹麦、芬兰、法国、德国、希腊、爱尔兰、意大利、卢森堡、马耳他、荷兰、挪威、葡萄牙、斯洛伐克、西班牙、瑞典和英国获批商业化。该产品已在2024年实现销售额约5.17亿美元;2025年前三季度销售额约4.61亿美元,同比增长超过25%。[2]

持续推进创新产品研发夯实全球核药领军地位

本集团在核药抗肿瘤诊疗板块已实现了研发、生产、配送、销售等多个环节的全方位布局,板块全球员工超过900人,以波士顿、成都为核心的研发基地,波士顿、法兰克福、新加坡、成都所在的生产基地以及覆盖全球50多个国家和地区的销售网络为基础,本集团已实现了全球化的核药产业链布局。

本集团联合Sirtex Medical Pty Ltd并与Telix Pharmaceuticals Limited (ASX: TLX; NASDAQ: TLX,与其全球子公司统称Telix)和ITM Isotope Technologies Munich SE (ITM SE)合作,搭建了具有国际化一流水平的肿瘤介入研发平台和RDC药物研发平台。围绕肿瘤诊疗一体化的治疗理念,目前在研发注册阶段已储备16款创新产品,涵盖68Ga、177Lu、131I、90Y、89Zr在内的5种放射性核素,覆盖了肝癌、前列腺癌、脑癌等在内的7个癌种;早期研发阶段以RDC药物为主,产品储备10余款。在产品种类方面,涵盖诊断和治疗两类核素药物,为患者提供多适应症治疗选择、多手段且诊疗一体化的全球领先的抗肿瘤方案。[3]

此前,本集团于2020年11月与Telix签署了产品战略合作协议,并获得其开发的包括TLX591、TLX591-CDx、TLX250-CDx在内的多款创新RDC产品在大中华区(中国大陆、中国香港特别行政区、中国澳门特别行政区、中国台湾地区)的独家权益。

板块内创新产品全球研发工作顺利推进。中国方面,易甘泰®钇[90Y]微球注射液于2022年1月顺利上市,用于治疗结直肠癌肝转移,并于2025年5月获得中国药监局批准开展治疗不可切除HCC的II期注册性临床试验;全球创新温度敏感性栓塞剂GPN00289于2025年10月完成了注册性临床研究的全部患者入组。海外注册方面,SIR-Spheres®钇[90Y]微球注射液(易甘泰®)于2025年7月在美国提前正式获批新适应证,用于治疗不可切除HCC,标志着SIR-Spheres®钇[90Y]微球注射液成为全球首个且唯一获FDA批准用于不可切除HCC和结直肠癌肝转移双重适应症的选择性内放射治疗产品;于2025年9月获欧洲CE标志认证新增多种肝癌适应症,进一步推动该产品在不可切除肝癌治疗领域的全方位覆盖,实现市场空间战略级扩容,充分彰显本集团优秀的海外临床注册与商业化运营能力,为后续自研创新核药产品的全球开发提供重要保障;同时,相关海外临床数据也将为该产品在中国拓展肝癌相关适应症提供关键支持;此外,本集团正携手中外专家合作开发钇[90Y]微球注射液的其他适应症,并将采用“中美双报”的国际化注册路径,加速该产品的全球市场拓展。目前,本集团在核药抗肿瘤诊疗板块已有六款创新RDC获批开展注册性临床研究,其中四款已进入III期临床阶段,包括诊断前列腺癌的产品TLX591-CDx、治疗前列腺癌的产品TLX591、诊断透明细胞肾细胞癌产品TLX250-CDx以及治疗胃肠胰腺神经内分泌瘤(GEP-NETs)的产品ITM-11;近日,本集团自主研发的全球创新靶向成纤维细胞活化蛋白(FAP)的小分子RDC药物GPN01530获得FDA批准开展用于诊断实体瘤的I/II期临床研究,该产品是本集团首款获得FDA批准开展临床研究的自研RDC产品,其临床研究的成功获批为本集团核药产品管线的国际化开发提供了重要范式,同时也展现出了本集团核药技术平台优秀的临床前开发及国际注册能力,是本集团核药抗肿瘤诊疗板块全球化研发与注册进程中的重要里程碑;本集团合作伙伴ITM SE在美国递交的ITM-11上市申请已正式获得FDA的受理;此外,全球创新、基于放射性核素-抗体偶联技术的靶向磷脂酰肌醇蛋白聚糖3 (GPC-3)的诊断型放射性药物GPN02006早前在中国开展的研究者发起的临床研究(IIT临床研究)取得了里程碑式突破,并在2025年北美核医学与分子影像学会(SNMMI)年会斩获口头报告,该产品极具潜力,有望成为全球首个针对GPC-3靶点的肝细胞癌(HCC)诊断类RDC产品。

关于本集团成都核药研发及生产基地

本集团位于中国四川省成都市温江区的远大医药放射性药物研发及生产基地已于2025年4月竣工验收,5月获得国家生态环境部颁发的甲级《辐射安全许可证》,6月底正式投入运营。该基地为全球首个核药全产业链闭环平台,覆盖“同位素制备-核药研发-生产临床-商业化”全链条,形成从早期研发到临床转化到上市销售的全生命周期管理能力,研发效率国际领先;解决了核药“卡脖子”难题,100%自主生产破解进口依赖困局,14条高标准GMP生产线实现多品种、规模化制备需求,真正实现了创新核药产品研发、生产、销售全产业链的完全自主可控;建立全流程智能管理体系,核电级安全与无人化智造,可实现辐射“零泄漏”,污染“零外排”,职业照射“零超标”,达到全球顶尖核设施标准;建立世界一流研发生产质量与运营体系,是目前国际范围内核素种类最全、自动化程度最高的智能工厂之一。该研发及生产基地将进一步夯实本集团核药产业的基础,加速全球创新研发管线的落地,推动本集团实现核药产业的高质量发展,培育高价值重磅品种,为本集团放射性药物的国产化落地奠定坚实的基础。

未来,本集团将持续加强核药抗肿瘤诊疗板块的研发和建设,丰富和完善产品管线及产业布局,形成以易甘泰®钇[90Y]微球注射液为核心的核药抗肿瘤诊疗产品集群,持续夯实本集团在全球核药抗肿瘤诊疗领域领军企业地位。

远大医药集团有限公司董事会表示:“本集团一直高度重视创新产品和先进技术的研发,以患者需求为核心,以科技创新为驱动,针对尚未满足的临床需求,加大对全球创新产品和先进技术的投入,丰富和完善产品管线及产业布局,采用‘全球化运营布局,双循环经营发展’策略,形成国内国际双循环联动发展并相互促进的新格局,充分发挥本集团的产业优势和研发实力,快速将科技创新产品落地上市,为全球患者提供更先进更多样的治疗方案。”

[1]基于TLX591-CDx临床研究数据;

[2]根据现有公开信息;

[3]研发风险提示:文中提及的在研产品尚未获得上市批准,其安全性和有效性需经完整临床研究及监管审批确认,不构成任何治疗承诺或商业推广。对在研产品上市时间的任何预期仅为基于当前情况进行初步判断的前瞻性表述,具有相当风险和不确定性。

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